Omega-3與過度活躍症ADHA的關係

香港估計有超過4萬名患有ADHD的兒童及青少年者,一般治療方法以藥物和行為治療為主。藥物可以抑制小朋友的活動量及衝動行為,行為治療可以減低孩子出現反叛行為的機會。

近年在許多大型研究發現,兒童的Omega-3 脂肪酸攝取量,和ADHD的罹患率有十分高的關聯性。根據研究顯示,患ADHD的兒童體內的Omega-3 脂肪酸量比未患病的兒童低很多。近年越來越多研究發現,ADHD的兒童適量補充魚油或可改善患者的專注力及警覺性。

 

你或你的小朋友有沒有面對以下問題?

爲什麽會有過度活躍症ADHA?

答案就在基因裡。在許多患有過度活躍症的個體中發現了特定的先天遺傳差異,
這會降低長鏈多元不飽和脂肪酸代謝酶的效率。

  1. 在基因“熱”ADHD 區域(在第11號染色體) 發現FADS-1 和 FADS-2 基因

2. 飽和酶(Delta-5 和 Delta-6)的基因密碼,是將必需脂肪酸轉化成長鏈多元不飽和脂肪酸

3. 在 ADHD 中,不同的等位基因會形成不同形式的酶,這會較低效率代謝長鏈奧米加脂肪酸

脂肪酸的重要作用

成人大腦的大約 50-60%由脂質組成,其中約 35% 是 PUFA。DHA和AA的濃度最高。這些多元不飽和脂肪酸在中樞神經系統的發展中發揮重要的作用;而必需脂肪酸(EFA)和長鏈多元不飽和脂肪酸脂肪酸 (LC-PUFA) 是組成部分所有細胞的膜磷脂。它們有助於膜的生理功能膜結合受體、轉運蛋白、離子通道的特性與功能,酵素和其他膜結合生化物質過程,例如涉及訊號傳遞的過程尤其是 DHA,具有重要的作用神經元穩態動力學平衡的功能,與其在神經發生、突觸發生中的作用有關,神經元分化、神經突生長和膜流動性的維持。歐米伽脂肪酸-及其強大的功效代謝物也是發炎活動的重要調節劑。 DHA、EPA和 AA 是關鍵成分,其中它們之間的平衡影響發炎促進和發炎調節分子的產生。健康發炎調節至關重要,因為長期的神經發炎會導致神經元損傷。顯示 ADHD 的發病機制與發炎過程之間存在關聯。貫穿整個生命週期,缺乏這些必需脂肪酸可能會導致相當大的後果。

奧米加脂肪酸和ADHD

越來越多的證據證實,許多兒童患有學習和行為困難,尤其是有ADHD的患者,缺乏 Omega-3 和 Omega-6 脂肪酸。對比對照組,患有ADHD的年輕人的血液中有較少的必需脂肪酸,有較少的EPA 和 DHA 的含量,高的 Omega-6/Omega-3 比率。

看來這種缺陷可能是因為脂肪受損造成的酸代謝,可能與 FADS-1 和 FADS-2 有關在人類第 11 號染色體上發現的基因—在遺傳學上ADHD 的「熱」區域。負責編碼去飽和酶(delta-6 和 delta-5),將必需脂肪酸(例如α-亞麻油酸 [ALA])轉化為更多高度不飽和脂肪酸(如 EPA 和 DHA)。不同的這些基因的等位基因可能導致略有不同的形式這些酶,其中一些酶的效率低於其他酶。由此產生的酵素功能降低會影響 Omega-3 和 Omega-6 脂肪酸代謝緩慢轉化為健康順勢動力學所需的關鍵 PUFA 中樞神經系統內的功能。有趣的是,幾個研究表明,差異與脂肪酸有關代謝基因型被 ALA 的消耗所掩蓋,EPA 和/或 DHA.14 成人大腦的大約 50-60%由脂質組成,其中約 35% 是 PUFA。DHA和AA的濃度最高。多元不飽和脂肪酸這些在發展中發揮著至關重要的作用中樞神經系統;必需脂肪酸(EFA)和長鏈多元不飽和脂肪酸脂肪酸 (LC-PUFA) 是組成部分所有細胞的膜磷脂。它們有助於膜的生理功能膜結合受體、轉運蛋白、離子通道的特性與功能,酵素和其他膜結合生化物質過程,例如涉及訊號傳遞的過程18 尤其是 DHA,具有重要的作用神經元穩態動力學平衡的功能,與其在神經發生、突觸發生中的作用有關,神經元分化、神經突生長和膜流動性的維持。歐米伽脂肪酸-及其強大的功效代謝物也是發炎活動的重要調節劑。 DHA、EPA和 AA 是關鍵成分,其中它們之間的平衡影響發炎促進和發炎調節分子的產生。健康發炎調節至關重要,因為長期的神經發炎會導致神經元損傷。顯示 ADHD 的發病機制與發炎過程之間存在關聯。貫穿整個生命週期,缺乏這些必需脂肪酸可能會導致相當大的後果。

圖 1. 血液中的 PUFA 水平:患有ADHD的年輕人與健康的對照組。Adapted from Antalis et al 2006.21

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